Un estudio reciente de la Universidad Johns Hopkins encontró que muchos estadounidenses mayores todavía toman una aspirina para bebés todos los días para evitar problemas cardíacos por primera vez, a pesar de las pautas que ahora lo desaconsejan.
El equipo encontró que entre la mitad y el 62 % de los adultos estadounidenses de 70 años o más usaban aspirina en dosis bajas para reducir el riesgo de enfermedad cardiaca o accidente cerebrovascular.
Y el uso de aspirina era común incluso entre los que no tenían antecedentes de enfermedad cardiaca, un grupo para el que la droga puede hacer más daño que bien.
En el estudio, el equipo utilizó datos de más de 7100 adultos estadounidenses de 60 años o más que participaron en una encuesta federal de salud.
Entre los de 70 años, el uso preventivo de aspirina era común: poco menos del 62 % de las personas con diabetes usaban aspirina, al igual que el 48,5 % de las personas sin diabetes.
Y aunque algunos participantes, de hecho, tenían antecedentes de enfermedad cardiaca, la mayoría no los tenía. Sin embargo, sus tasas de uso de aspirina eran altas. El equipo estimó que casi 10 millones de estadounidenses que entran en esa categoría están usando aspirina.
Las pautas actuales generalmente desalientan a las personas de 70 años o más de usar aspirina de forma rutinaria para prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral por primera vez.
Esto se debe a que la aspirina no es benigna: conlleva un riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal o incluso en el cerebro, riesgos que generalmente aumentan con la edad.
Y algunos ensayos recientes no han podido demostrar que la aspirina en dosis bajas realmente reduzca las probabilidades de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares por primera vez.
El equipo dice que la aspirina puede beneficiar a las personas con enfermedades cardiovasculares conocidas, ya sea arterias cardíacas obstruidas o antecedentes de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
Donde las cosas se ponen turbias es en la prevención de un primer ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
Las pautas anteriores estaban “fuertemente a favor” de la aspirina en dosis bajas para las personas que se consideraba que tenían un alto riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca en los próximos 10 años (debido a factores de riesgo como fumar, presión arterial alta o diabetes).
Pero según estudios recientes, el pensamiento ha cambiado.
Ahora, las últimas pautas del Colegio Estadounidense de Cardiología/Asociación Estadounidense del Corazón indican que se puede considerar la aspirina para pacientes “seleccionados” de 40 a 70 años que no tienen un mayor riesgo de sangrado.
Cuando se trata de adultos mayores, las pautas advierten contra el uso “rutinario” de aspirina para la prevención primaria.
El equipo dice que las estatinas, que reducen el colesterol LDL (“malo”), claramente ayudan a prevenir la enfermedad primaria.
Muchos adultos mayores que toman aspirina en realidad comenzaron a tomarla hace años. El equipo alentó a esos pacientes a hablar con su médico sobre si todavía es necesario.
Si le interesa la aspirina, lea los estudios que indican que la aspirina podría aumentar la supervivencia en el cáncer y que la aspirina podría mejorar la supervivencia de las personas con COVID-19 grave.
Para obtener más información sobre la aspirina, consulte los estudios recientes que indican que la aspirina diaria puede no beneficiar a las personas mayores sanas y los resultados que muestran que tomar aspirina para la salud del corazón. Pregúntele a su médico primero.
El estudio fue realizado por la Dra. Rita Kalyani et al y publicado en JAMA Network Open.
