Si existe una cita con el destino, está marcada en el calendario del Dr. Taison Bell.

Al mediodía del martes, Bell, un médico de cuidados intensivos, está programado para ser uno de los primeros trabajadores de la salud del Sistema de Salud de la Universidad de Virginia en arremangarse la manga para recibir una vacuna para protegerse del coronavirus.

“Esto va a tardar”, dijo Bell, de 37 años, quien se inscribió a través del correo electrónico del hospital la semana pasada. “La historia de esta crisis es que cada semana se siente como un año. Esta es realmente la primera vez que hay una esperanza genuina de que podemos dar la vuelta a esto”.

Por ahora, la esperanza se limita a unos pocos elegidos. Bell brinda atención directa a algunos de los pacientes más enfermos de Covid-19 en el hospital UVA Health en Charlottesville. Él es uno de los 12.000 trabajadores “que atienden a los pacientes” en su hospital que podrían ser elegibles para unas 3.000 dosis tempranas de la vacuna, dijo el Dr. Costi Sifri, director de epidemiología del hospital.

“Estamos tratando de encontrar las categorías de mayor riesgo, aquellas que realmente pasan una cantidad significativa de tiempo cuidando a los pacientes”, dijo Sifri. “No tiene en cuenta a todo el mundo”.

Incluso cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) participaba en intensas deliberaciones sobre la vacuna Pfizer-BioNTech Covid-19, que fue autorizada el viernes , y días antes de que se pudieran liberar las 6,4 millones de dosis iniciales, los hospitales de todo el país han estado lidiando con la forma de distribuir la vacuna. primeros tiros escasos.

Un comité asesor de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomendó que la máxima prioridad sea para los centros de atención a largo plazo y los trabajadores de atención médica de primera línea, pero siempre se esperó que la asignación temprana no cubriera la necesidad y requiriera exámenes selectivos incluso entre los trabajadores críticos del hospital.

En general, se aconseja a los hospitales que se dirijan a los miembros de su fuerza laboral con mayor riesgo, pero las instituciones deben decidir exactamente quién será, dijo Colin Milligan, portavoz de la Asociación Estadounidense de Hospitales, por correo electrónico.

“Está claro que los hospitales no recibirán lo suficiente en las primeras semanas para vacunar a todos los miembros de su personal, por lo que hubo que tomar decisiones”, escribió Milligan.

En Intermountain Healthcare en Salt Lake City, las primeras inyecciones irán a los miembros del personal “con el mayor riesgo de contacto con pacientes positivos a Covid o sus desechos”, dijo la Dra. Kristin Dascomb, directora médica de prevención de infecciones y salud de los empleados. Dentro de ese grupo, los gerentes determinarán qué cuidadores son los primeros en la fila.

En la UW Medicine en Seattle, que incluye el Harborview Medical Center, un plan temprano requería que los miembros del personal de alto riesgo fueran seleccionados al azar para recibir las primeras dosis, dijo la Dra. Shireesha Dhanireddy, directora médica de la clínica de enfermedades infecciosas. Pero el sistema hospitalario de la Universidad de Washington espera recibir dosis suficientes para vacunar a todas las personas en el nivel de alto riesgo dentro de dos semanas, por lo que la aleatorización no es necesaria, por ahora.

“Permitimos que las personas se programen por sí mismas”, dijo Dhanireddy, y alentamos al personal a vacunarse cerca del final de sus semanas laborales en caso de que tengan reacciones a la vacuna.

Los resultados de los ensayos han demostrado que las inyecciones con frecuencia producen efectos secundarios que, aunque no debilitantes, podrían causar síntomas que podrían mantener a alguien en casa por uno o dos días, como fiebre, dolores musculares o fatiga.

Sifri, de UVA Health, señaló que las pautas exigen que no más del 25 por ciento de cualquier unidad sea vacunada a la vez, dijo: “Queremos asegurarnos de que no todos tengan la vacuna el mismo día para que si efectos, no nos quedamos cortos de personal “.

Una vez que se distribuyan las 3,000 dosis iniciales en UVA Health, el hospital planea confiar en lo que Sifri describió como “un código de honor muy fuerte” para permitir que los miembros del personal decidan dónde deben estar en la fila. Se les ha pedido que consideren factores profesionales, como el tipo de trabajo que realizan, así como los riesgos personales, como la edad o afecciones subyacentes, como la diabetes.

“Vamos a pedirles a los miembros del equipo, utilizando el código de honor, que determinen cuál es su riesgo para Covid y que determinen si necesitan tener una hora de registro de vacuna temprano o una hora de registro de vacuna posterior”, dijo. .

El plan se eligió después de que el personal de atención médica rechazara rotundamente otras opciones. Por ejemplo, pocos estaban a favor de una propuesta para asignar dosis a través de una lotería, como el caótico sistema basado en cumpleaños que se describe en la película de terror sobre la pandemia de 2011 “Contagio”.

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